凌晨三点,
城市早已沉睡,
31岁的李先生(化名)
却依然清醒地躺在床上,
感受着时间一分一秒地流逝。
这已经是他与顽固性失眠
抗争的第十五个年头。

即使长期大量口服镇静催眠类药物。,
每晚也只能勉强睡上一两个小时。
长期的睡眠剥夺让他白天精神涣散,
情绪濒临崩溃,
生活质量一落千丈……
今年11月,
长期受失眠折磨的李先生
来到了景德镇市第一人民医院
重新找到了婴儿般的睡眠!
作为“华东六省一市失眠麻醉治疗专科联盟理事单位”,景德镇市第一人民医院突破单一学科局限,构建多学科协同诊疗模式(MDT),联合全科医学科、疼痛科、麻醉科、心身门诊等多科室资源,将神经调控技术与行为认知疗法有机融合,针对性难治性失眠障碍,直击失眠核心问题——通过恢复紊乱的睡眠节律、修复睡眠障碍引发的神经功能损伤,帮助患者逐步减停安眠药物,实现睡眠结构的根本改善。
全科医学科负责人方轶群表示,目前针对失眠的药物治疗、物理治疗、认知行为治疗等方法虽常用,但传统疗法仍难以解决部分患者的问题。

针对李先生的病情,全科医学科联合疼痛科、心身门诊及麻醉科进行多学科会诊,首先排除心理疾病因素,并通过系统评估发现:其长期失眠与交感神经过度兴奋及中枢神经环路功能紊乱密切相关。通俗来说,就是大脑中掌管睡眠的“开关”出现了功能失调,导致持续性的觉醒状态,让人“想睡却睡不着”。
因此,治疗团队将目标从“单纯促眠”转向调节神经功能平衡,创造有利于睡眠节律自我恢复的神经内环境。团队采用疼痛科特色微创技术——超声引导下星状神经节阻滞(SGB),进行外周神经调节。该技术在超声实时引导下,将微量麻醉药精准注射到颈部交感神经节,有效调节交感神经张力、改善脑部供血、缓解焦虑与躯体化症状。
同时,在麻醉科的协作下,为李先生实施了监护下麻醉诱导睡眠(AIS)。治疗全程在严密监测心电、血压、血氧及脑功能下进行,确保生命体征平稳,安全可控。
方轶群介绍,此类治疗相当于为失调的睡眠系统进行一次“深度维护重启”:通过精准神经调控,引导患者进入高质量深睡眠,补偿长期缺失的“睡眠债”,清除大脑中因失眠堆积的代谢废物与情绪负荷,为紊乱的睡眠节律提供“复位”机会。
在经历数小时的“人工深睡眠”后,李先生自然醒来,由衷感叹:“从未有过的身心舒畅!”
通过超声引导下星状神经节阻滞(SGB)及监护下麻醉诱导睡眠(AIS)的综合治疗,李先生睡眠质量显著提升,安眠药用量已逐步减少。目前,他仍在疼痛病房接受阶段性治疗。方轶群表示,团队计划通过未来3至4次治疗,帮助李先生逐步摆脱药物依赖,重建自主睡眠能力。

一起来听听李先生美妙的睡眠
未来展望:从“一夜安眠”到长效健康管理
《2024中国居民睡眠健康白皮书》显示,我国有64%的居民面临睡眠质量问题。其中,像李先生这样的“顽固性失眠”患者并不少见——他们并非不愿睡,而是大脑睡眠“开关”功能失调。
长期失眠不仅是疲劳的源头,更会导致日间认知下降、情绪波动,并显著提升高血压、2型糖尿病、冠心病等慢性病的患病风险,堪称一种“隐匿的慢性神经损伤”。对这类患者,传统安眠药易陷入“药效减退、依赖加重”的循环,而单纯心理行为干预又难以从神经生理层面根治问题。
景德镇市第一人民医院将持续引进先进诊疗理念与技术,汲取成熟经验,不断提升睡眠障碍专病诊疗水平。为长期药物依赖、伴有焦虑抑郁、传统治疗无效的难治性失眠患者,提供更精准、系统、综合的诊疗方案,为本地区睡眠健康事业注入专业力量。