提起麻醉医生，你能想到什么？

“没说两句话，给我打了一针，很快就睡着了……”在很多人眼中，麻醉医生就是给外科患者打麻醉针的人。

实际上，在医疗行业流传着这样一句话，“外科医生治病，麻醉医生保命”，也正体现着麻醉医生“生命守护神”的地位。

景德镇市第一人民医院麻醉科在院领导的关心和帮助下，一直践行着“生命保护者”的使命，为医院各科室临床麻醉、危急重患者的急救复苏，打下坚实的保障，为了患者的无痛舒适，积极开展了各项舒适化诊疗。

披星戴月

16名麻醉医生月均近600台手术

4月6日的早上7点30分，市第一人民医院外科大楼3楼“神秘”的手术室入口处，已经开始有工作人员匆匆进入，一进门就需要换上清一色的绿色手术衣、带好手术帽和口罩，一天“见不到日光”的工作开始。

早上8点，在市第一人民医院麻醉科主任占胜福的带领下，办公室里已经坐满了交班的麻醉医生和麻醉复苏室护士，他们今天的工作并不简单，墙上挂着比人还要高的一日手术清单，40台手术的麻醉任务要在一天内完成。

占胜福正在工作

“手术最多时，一天内完成了60台手术。”占胜福介绍说，市第一人民医院麻醉科，是重点学科，目前学科共48人，其中麻醉医生16人，承担着年约2万余例麻醉，其中1万余例的中心手术室内麻醉，以及无痛内镜诊疗、无痛人流、无痛ERCP、无痛分娩、神经内科卒中介入治疗麻醉等手术室外麻醉约1万例，同时承担了大量院内危急重症患者的抢救工作。

无论冬夏，市第一人民医院的麻醉医生们始终要坚守在手术间，工作到深夜是常有的事。

并不简单

术中患者生命之航的舵手

“嘀…嘀…嘀…”早交班结束后，麻醉师们匆匆来到手术间，里面传出心电监护的声音。

器械护士熟练地准备各种手术包，巡回护士及时建立静脉通道，麻醉医生有条不紊的准备麻醉所需药品、检测麻醉机等设备。一切准备就绪，开始麻醉诱导，扣上面罩吸氧，嘱患者深吸气呼气，大约 30秒后患者进入梦乡。

麻醉诱导过程时间虽短，但又是最考验麻醉医生基本功的时候，只有具备丰富的临床知识和熟练的操作技能，才能从容应对。气管插管完成后连接呼吸管路，观察患者生命体征，待麻醉状态平稳后，向手术医生示意可以开始手术，此时手术开始。

占胜福说，令他印象非常深刻的是一位90岁的高龄患者，同时患有高血压、心脏病、糖尿病、肺部感染、哮喘等疾病。因心脏和肺部慢性疾病问题，必须用抗凝药治疗，该药使用后就无法实施椎内麻醉，而使用全身麻醉风险又极高。当时，病人情况十分危急，正因为市一院麻醉科使用了超声引导下神经阻滞麻醉这项新技术，才让病人手术安全得到了保障。在不干扰病人生理功能的前提下，既保证了病人血压平稳，又使手术安全顺利进行。通过麻醉科占胜福主任组织全科麻醉术前讨论，针对麻醉方式方法、手术的注意事项，通过后期精细化的治疗，最终病人顺利康复出院。

占胜福介绍说，麻醉医生不仅要把病人的生命体征牢牢控制在手中，保障手术的顺利进行，还要掌控病人的神志、疼痛、体温、血压、脉搏、呼吸等，守护病人安全舒适无痛度过整个围手术期。

所以麻醉医生像一个“眼观六路、耳听八方的千手观音”，对各类手术进程精准把控，与外科医生完美配合，并时刻准备着应对手术中的各种突发状况，如果术中出现大出血，这个时候就全靠麻醉医生来维持患者生命体征，给外科医生止血争取时间，最大程度保障患者生命安全。

同时，麻醉医生还要见缝插针，为下一台手术的麻醉做准备工作。一台手术结束后，患者被推入麻醉恢复室，这也是对麻醉医生的又一个考验，这就要求他们确保患者能够尽快的恢复自主呼吸，安全地拔除气管插管，最终将患者安全地送回病房。

麻醉医生就是患者生命之航的舵手，保障患者安全、平稳、舒适地度过手术，这也是他们最大的心愿！

在市第一人民医院，高龄患者多，手术复杂程度高，在手术中可能会出现循环大幅波动，血压骤升骤降、心率不稳定等情况，这无疑给麻醉医生带来更大的挑战，应对这些危险的突发状况，麻醉医生需要具备深厚的功底。

麻醉转型

提升患者就诊体验

目前，市第一人民医院麻醉科，已成为日间手术、择期手术、麻醉恢复、护理、科研等核心要素为一体的新型科室，为患者提供围手术期前后的全周期、一体化诊疗服务，为患者快速康复提供保障，从而进一步改善就诊体验。

该科设有12个手术间，每间手术间都备有麻醉机、多功能监护仪、中心供氧、中心压缩空气、中心负压吸引及手麻信息系统。每间手术间除了心电、血氧饱和度、无创血压等常规监测外，还都配有呼气末二氧化碳监测及有创动脉血压监测，每间配有注射泵和输血输液加温仪，简易呼吸器等。设有一个复苏室（内设4张病床），复苏室设备功能及抢救设备齐全。拥有血气分析仪、输血指征仪、肌松监测仪、血糖测定仪，还配有麻醉深度、麻醉气体监测仪各2套，还配备了两台B超机、升降温设备、除颤仪、可视喉镜、纤维支气管镜。困难气道抢救车、两台血液回收机及爱德华牌血流动力学监测设备的配备，为危急重症手术提供了强有力的保障。

在市第一人民医院，麻醉医生已经深度参与到多个科室中，在手术室、介入室、产房、胃肠镜检查治疗、支气管镜检查治疗，处处都有麻醉医生忙碌的身影。让原来很多不能做的检查和治疗，如今都能顺利开展，满足了广大人民群众对舒适化医疗和美好生活的向往。

随着麻醉学科的发展以及患者对医疗舒适性、安全性要求的提高，麻醉医师除了为手术保驾护航之外，在围术期管理、肿瘤免疫保护、癌痛治疗、舒适化医疗、术后镇痛等领域也大显身手。

近年来，麻醉医生深度参与到患者的术前、术中、术后的救治工作。占胜福介绍，如术前的宣教可以缓解患者的紧张情绪、术前疼痛的治疗；术中麻醉的精准施策，保护肿瘤患者的免疫功能等措施都非常重要，因为患者的免疫功能对肿瘤的治疗和远期的生存都有很大的影响，麻醉医生通过不同的麻醉药物和麻醉方式，在这方面做了很多对肿瘤患者有益的工作；还有术后镇痛、神经功能保护等，都能让患者获得最佳的快速康复质量。

在推进健康中国建设的新征程上，占胜福表示，市一院麻醉科在保障手术麻醉的基础上，将持续提升服务能力，不断开拓日间手术、加速术后康复、无痛诊疗、急慢性疼痛诊疗等专业服务领域，努力满足广大患者对舒适化就医体验的刚性需求。