很多人出现症状后才会去医院看病，但消化道肿瘤早期很少有症状，等到出现症状时往往已是中晚期。近日，70岁的熊阿姨在做胃镜时意外查出胃早癌，由于发现及时，消化内科医生在内镜下为老人微创切除了病变，老人术后无需化疗，定期观察随访即可。专家提醒，七成以上早期胃癌无明显症状，高危人群要定期筛查。

       熊阿姨今年70岁，一直胃就不好。近两年，她还出现间断恶心、剑突下隐痛，伴有食欲不振，夜间卧床睡觉时症状更重，整晚都睡不好觉，于是来到景德镇市第一人民医院消化内科就诊。通过胃镜检查，医生发现老人患有慢性非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂，通过病理检查提示为高级别上皮内瘤变，医生诊断其为早期胃癌。

      考虑到老人年事已高，身体状况较差，家属都很担心手术的风险。消化内科与心血管内科、麻醉科等多学科联合会诊后，制定了最佳的治疗方案，决定为熊阿姨行内镜黏膜下剥离术（ESD）。消化内科主治医师杨康华介绍，“ESD术是通过胃镜完成操作的，避免了传统胃癌手术切除，可完整地切除病变，对患者来说创伤小、术后恢复快，手术风险相对降低。” 听到医生的手术方案后，患者家属心中的焦虑减轻了不少。

      经过充分的术前准备，消化内科主任盛锦义为患者实施了内镜黏膜下剥离术，通过内镜操作，小心翼翼地完整剥离病灶。术后熊阿姨恢复得很好。

     “临床上有不少早期胃癌患者是意外检查发现的，早期胃癌之所以很难发现，是因为七成以上早期胃癌患者没有明显症状，少数患者有类似于胃炎或胃溃疡的症状，如上腹部饱胀不适、隐痛、泛酸、嗳气等，很容易被大家忽视。当出现症状再去医院就诊时，往往已经是中晚期了。”盛锦义主任介绍，熊阿姨是不幸中的万幸，属于早期胃癌，手术后不需要化疗，定期观察随访即可。

     有数据显示，早期胃癌预后良好，5年生存率可达90%以上。因此，早筛查、早发现、早治疗是提高胃癌疗效和生存率的关键。专家建议40岁以上有胃癌家族史、感染过幽门螺旋杆菌、有胃炎及胃溃疡等高危人群，应高度防范胃癌，定期做胃镜检查。平时养成良好的饮食习惯，保持规律的作息。

      内镜黏膜下剥离术ESD（endoscopic submucosal dissecfion)属于内镜微创手术，随着内镜技术的不断完善和消化内镜的普及，越来越多的早期胃癌、肠癌、癌前病变及胃肠粘膜下疾病均可以在内镜下予以切除。相较于传统的开放性手术，ESD手术具备不改变消化道解剖结构、不开刀、体表无创口、创伤小、出血少、恢复快等优势，从而得到广大医生及患者的一致推崇。