双脚像被火烧、像针扎一样疼，走不了远路，夜里更是痛得翻来覆去睡不着——这是许多糖尿病中晚期患者正在经历的噩梦，也是典型的糖尿病性周围神经病变表现。

37岁的鄢先生（化名）已有十余年糖尿病史，平时血糖控制得不理想。近一年来，他的双侧下肢、从脚踝到足底，出现了像穿袜子一样的刺痛、烧灼感和电击样剧痛，夜里尤其严重，生活质量大打折扣。他跑过多家医院，长期服用改善微循环和营养神经的药物，效果都不明显。抱着试一试的心态，他找到了景德镇市第一人民医院方轶群。在常规使用改善微循环和营养神经的药物的基础上，方轶群先让他尝试了多种口服镇痛药。然而，患者在门诊治疗期间效果不理想，同时难以耐受联合用药带来的副作用，无法坚持治疗。遂将鄢先生收治入院。

住院期间，主管医生彭学科耐心地为他调整降糖方案和饮食结构，鄢先生居高不下的血糖终于慢慢平稳下来。面对这种常规药物反应不佳的顽固性神经病理性疼痛，方轶群经过详细评估后认为：单纯的全身用药已经很难阻断恶性疼痛信号的传导。针对糖尿病周围神经病变常伴随的下肢血管舒缩功能障碍和疼痛环路异常，超声引导下的腰交感神经阻滞术，正是打破疼痛恶性循环的关键手段。

4月17日上午，方轶群在彭学科的配合下，顺利为鄢先生实施了超声引导下双侧腰交感神经阻滞术。治疗效果很快显现——当天晚上，鄢先生双下肢的烧灼感和针刺痛就明显缓解，只剩下足趾的麻木感。随后，科室为他开展了特色物理治疗——红外线照射联合中频脉冲电刺激。经过几天的系统治疗，足趾的麻木感进一步减轻，局部血液循环改善，行走时的舒适度明显提升。最终，鄢先生于4月23日带着明显缓解的症状满意出院。

很多糖尿病患者误以为手脚疼痛是“老糖人”的必经之路，只能默默忍受。殊不知，长期的剧烈疼痛不仅摧毁睡眠和情绪，还会导致交感神经持续兴奋，反过来加重血糖波动和心血管风险。对于药物治疗效果不佳、疼痛剧烈的患者，精准的交感神经阻滞与调控技术是目前国际公认的有效微创干预手段。不仅能改善循环、延缓神经病变的进展，还能减缓糖尿病足溃烂的恶化速度。

腰交感神经节阻滞术：超声引导，将微量药物精准注射到支配下肢血管和神经的交感神经节周围，旨在：

1. 阻断疼痛信号上传：直接中断“疼痛-血管痉挛-缺血缺氧-更痛”的恶性循环。

2. 扩张下肢血管：改善末梢神经的血供和营养，为神经修复创造有利条件。

  告别忍痛，精准镇痛。

  景德镇市第一人民医院疼痛科，守护您的无痛生活。