针对我市是肝胆管结石病高发区这一特点，张小斌开创性的采用肝病损切除方法治疗肝胆管结石，显著降低了病人术后复发率和结石残余率，减轻了患者的经济负担，节约了社会资源。随着腹腔镜等微创技术的发展和ERAS理念的运用和推广，他作为主要参与者，在2015年率先在我市开展了腹腔镜下肝叶切除术和半肝切除术，消除了患者对手术创伤的恐惧心理同时具有伤口小、康复快等优点，显著效缩短住院时间。2018年率先在我市独立开展右半肝切除术，突破技术瓶颈，让我市肝胆外科技术水平又一次得到了跃升。同年，他联合麻醉科采用低中心静脉压技术开展了首例精准解剖肝切除术，极大的减少肝切除术中出血，作到无血切肝，同时一定程度上的缓解了我市血液制品供需紧张的矛盾。

       医学发展永无止境。多年来，张小斌始终紧跟时代潮流，潜心学习微创、消融、穿刺等最新技术，让老百姓能够不出家门就享受到国内先进的医疗服务。尤其是引进了CT引导下肝肿瘤消融手术和肝穿刺活检术、填肝穿刺活检术，对肿瘤综合治疗将起到不可替代的作用。面对高发肝癌的形势，2020年张小斌率先在全市首次引进肝癌的全程管理模式，对不同阶段的肝癌患者进行全程管理和精细化的综合治疗，包括手术切除、TACE、HAIC、免疫、靶向、粒子植入等综合治疗，显著延长PFS和OS，取得了良好的社会反响。2021年又率先在我市开始腹腔镜下高位胆管切开腹腔镜联合胆道镜取石肝门成形术，达到国内先进省内领先水平。

       胰腺肿瘤一直被诣为是外科手术界的璀璨明珠和珠穆朗玛峰，是很多医师一生奋斗的目标之一。2023年，由张小斌作为主要参与者先后完成我市首例保留十二指肠的全胰切除术及腹腔镜下保留脾脏的胰腺体尾部肿瘤切除术，术后患者平安出院。这两项技术的突破让市一院在胰腺疾病的治疗水平进入全省先进行列。

       在醉心学术的同时，张小斌还认真履行医者的职责和使命，积极参与对口帮扶、健康科普和下乡义诊等各项活动，为更多的基层群众提供了更方便的医疗服务。