健康科普

盆底超声 关爱女性的“难言之隐”

发布时间:2022-02-21    点击量:1256

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   不少女性都曾有过这样尴尬的瞬间(尤其是妊娠、分娩后):打喷嚏、咳嗽、搬重物甚至是上下楼梯时,突然无法控制的漏尿,甚至有些无法控制自己的大便,这着实让人尴尬又茫然.....并且检查总是查不出问题,这时候就需要注意了,这是盆底脏器在发送求救信号呢!盆底功能障碍性疾病不容忽视。

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     (病例分享:患者,女性,56岁,平素有漏尿症状,长期便秘,长期用开塞露,最近开塞露已经不能解决便秘问题,遂来我院就诊,以往检查泌尿系、妇科彩超都没有问题,肠镜也没有检查出什么问题。盆底彩超终于找到了原因:尿道内口漏斗化、直肠膨出。)

1、什么是盆底功能障碍性疾病呢?

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正常的盆底

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盆腔脏器脱垂

      女性盆底功能障碍性疾病是指因盆底肌肉、筋膜、韧带等支持结构受损而导致的一系列临床症候群,主要包括盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、粪失禁、梗阻型便秘和性功能障碍等。

2、导致盆底功能障碍性疾病的因素有哪些?

      要了解盆底功能障碍性疾病,就要先了解盆底肌。

      盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张"吊网",尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张"网"紧紧吊住,从而维持正常位置以便行使其功能。盆底肌肉就像一条弹簧,将耻骨、尾椎等连接在一起。

       研究表明,妊娠和分娩是女性盆底功能障碍的独立危险因素。女性在妊娠过程中随着子宫的不断增长,盆底肌肉持续长期承受压力,使得盆底肌变形松弛、张力减退。随着胎儿的娩出,部分韧带撕脱或断裂,盆底肌弹性变差,一旦盆底肌这张“网”弹性变差,“吊力”不足,便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置,从而出现相应功能障碍。肥胖、老龄(激素水平降低)、慢性病等也是其危险因素。

4、盆底超声主要用于女性以下几个方面检查:

A.尿失禁; 

B.不明原因的便秘;

C.盆底脏器脱垂;

D.妊娠及分娩后盆底功能评估,观察产后盆底肌群修复状况等。

E.各类脏器脱垂和/或尿失禁手术后盆底结构及功能评估。 

5、盆底超声检查的最佳时间

       A.对于产后女性:产后42天应尽快进行盆底超声检查,对盆底结构进行评估,临床医师可根据评估结果来更好地指导产妇进行合适的康复训练。从而避免错过最佳盆底康复时期。

      B.对于产后多年的女性,如发现有漏尿、盆腔脏器脱垂等症状时应及时就诊。

盆底超声只需检查前10分钟排空大小便,无需其它特殊准备。

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       随着人们生活质量也越来越高,女性对盆底的健康越来越重视。我院超声医学科已派出技术骨干进修盆底超声技术,为女性健康保驾护航。