医院文化

险!腹腔出血2800ml 女子宫外孕破裂命悬一线...

发布时间:2024-12-05    点击量:109

10月7日早晨

下腹部突发剧烈疼痛的金女士

来到景德镇市第一人民医院急诊科

但还未走进急诊科,金女士就晕倒了

急诊科医生迅速对其开展检查

考虑到患者为年轻女性

且伴有剧烈腹痛昏迷症状

急诊科医生联系了妇科进行会诊

妇科值班医生张录兰立即赶来

超声提示盆腹腔大量积液,尿HCG阳性

结合患者病情及相关检查结果,

张录兰初步诊断金女士为

宫外孕破裂、腹腔内出血、失血性休克

若不及时救治,随时可能危及患者生命

情况十分凶险,需紧急手术止血。


     “吸氧、心电监护、建立静脉通路、药物维持血压、急查血型、交叉配血……”张录兰立刻启动抢救应急预案,开通绿色通道,通知输血科、手术室、麻醉科、化验室、ICU等相关科室迅速联动,严阵以待。正在家里休假的妇科专家程明宇接到消息后立即赶来,为患者进行手术。

     术中,腹腔镜下见患者腹腔内有大量积血约2800ml!要知道,正常情况下,成年女性血容量约为4000ml,这意味着金女士的失血量占全部血量的近3/4!程明宇迅速寻找病灶,发现右侧输卵管壶腹部妊娠破裂,并盆腔黏连,立刻行腹腔镜下右侧输卵管切除伴输卵管妊娠去除术+盆腔粘连松解术+腹腔引流术。麻醉师团队高质量回输700ml血液,高效保证了患者的生命体征及循环。手术50分钟顺利完成。金女士生命体征逐渐平稳,最终脱离生命危险。直到这时,参与抢救的全体人员才松下一口气,露出放松的神情。

      术后,妇科医护人员加强对金女士围手术期的管理,关注患者的生命体征、切口愈合、DVT预防、指导术后恢复,不仅精心护理其生理状况,还时刻关注患者的心理需求,4天后,金女士顺利出院。

图片1.jpg

       “我都不知道我怀孕了!那天如果不是你们,我真的没命了,无法用语言形容对你们的感激之情,我只能送一面锦旗来表达我的谢意!”11月15日,下着小雨,刚刚结束静养的金女士带着锦旗来到市一院,表达对妇科医护人员的感激之情。

       金女士的成功救治,是市一院无数次成功抢救患者的一个缩影,每一次的成功救治,不但依靠临床医生的精确诊断与快速反应,也得益于多学科的通力配合和共同努力。锦旗是患者对医护人员的肯定与认可,今后市一院将再接再厉,继续用更加专业的技术、更加贴心的服务造福更多的患者。

健康科普


1

什么是宫外孕

       受精卵在子宫体腔以外着床发育的过程叫异位妊娠,也就是大家所说的宫外孕。临床上最常见的异位妊娠为输卵管妊娠,少见的有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠及剖宫产瘢痕部位妊娠等。异位妊娠是妇产科常见的急腹症,是早期妊娠孕妇死亡的主要原因。   

2

哪些女性朋友容易发生宫外孕

1、有输卵管炎症者;

2、有输卵管手术史者;

3、输卵管发育不良者;

4、辅助生殖受孕者;

5、放置宫内节育器且避孕失败者;

6、有盆腔肿物者;

7、多次人流史者;

8、患子宫内膜异位症者;

9、有宫外孕病史者。

3

宫外孕的表现

1、有停经史

2、腹痛

3、阴道流血

4

预防宫外孕要注意:

1、及时治疗生殖系统疾病:炎症是导致输卵管狭窄、粘连的主要原因,而这些因素又可能导致宫外孕。因此,及时治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病,可以减少宫外孕的发生。
2、注意经期、产期和产褥期卫生:保持生殖系统的清洁和健康,可以防止感染,从而降低宫外孕的风险。
3、 正确避孕:人工流产等宫腔操作会增加炎症进入输卵管的几率,进而导致输卵管炎症。因此,选择合适的避孕方式,避免不必要的流产和刮宫等操作,是减少宫外孕的重要措施。
4、选择适当时机怀孕:在双方心情和身体状况俱佳的时候受孕,如果暂时不打算怀孕,应采取有效的避孕措施。
    5、定期检查:女性应该定期进行妇科检查,及早发现并处理潜在的妇科疾病,如输卵管炎症等,以降低宫外孕的风险。
 6、健康生活方式:保持均衡的饮食、适量的运动和避免过度劳累和精神压力,有助于维护身体的整体健康。
        通过上述措施,可以有效减少宫外孕的发生风险。如果曾经患过宫外孕的女性再次怀孕,建议尽早到医院进行全面检查,以及时发现并处理宫外孕。过早的性行为,注意性生活卫生。